При проведении подбородочной (ментальной) анестезии справа, врач располагается справа и сзади от больного, при анестезии слева – справа и спереди.
Внеротовой метод
После обработки кожи в месте инъекции спиртом, указательным пальцем левой руки находят подбородочное отверстие. Придав игле направление с учетом хода канала, делают вкол иглы на 0,5 см выше и кзади от проекции подбородочного отверстия. Коснувшись кости, вводят 0,5 мл анестетика и осторожно нащупывают отверстие концом иглы. Войдя в канал, продвигают иглу на 3-5 мм и вводят анестетик. Анестезия наступает через 5 минут.
При введении анестетика в канал наступает анестезия резцов, клыков, премоляров, костной ткани альвеол, десны и слизистой оболочки и кожи нижней губы и подбородка. При введении анестетика в области отверстия обезболиваются нижняя губа и подбородок на стороне анестезии. Срединный отдел нижней челюсти имеет перекрестную иннервацию, поэтому подбородочную анестезию при манипуляциях в области нижней губы, зубов и десен во фронтальном отделе делают с двух сторон.
Внутриротовой метод
При закрытом или полуоткрытом рте вкол иглы делают, отступив несколько миллиметров кнаружи от переходной складки на уровне середины коронки первого моляра. Иглу продвигают на 0,75-1,0 см вниз кпереди и внутрь до подбородочного отверстия. Дальнейшая техника проведения анестезии такая же, как при внеротовом введении. Сразу после извлечения иглы можно прижать проекционную точку отверстия пальцем с целью предупреждения образования гематомы, а также для ускорения наступления анестезии (Маламед 1997).
Комментариев нет:
Отправить комментарий